Danes je v Chicagu zima in zaradi pandemije Covid-19 smo več v zaprtih prostorih kot kdaj koli prej. To povzroča težave koži.
Zunanjost je hladna in krhka, notranjost radiatorja in peči pa je suha in vroča. Iščemo vroče kopeli in prhe, ki bodo dodatno izsušile našo kožo. Poleg tega so vedno obstajale skrbi zaradi pandemije, kar je tudi pritisk na naš sistem.
Pri ljudeh s kroničnim ekcemom (imenovanim tudi atopijski dermatitis) je koža pozimi še posebej srbeča.
Dr. Amanda Wendel, dermatologinja v Northwestern Central DuPage Hospital of Northwestern Medicine, je dejala: "Živimo v času močnih čustev, ki lahko poslabšajo vnetje naše kože." "Naša koža je zdaj bolj boleča kot kdaj koli prej."
Ekcem se imenuje "srbeč izpuščaj", ker se najprej začne srbenje, ki mu sledi trdovraten izpuščaj jeze.
Rachna Shah, MD, alergologinja za strokovnjake za alergije, sinusitis in astmo v Oak Parku, je dejala, da ko se začne neprijetno srbenje, se pojavijo grobi ali zadebeljeni plaki, luskaste lezije ali koprivnica. Pogosti izbruhi vključujejo komolce, roke, gležnje in zadnji del kolen. Shah je rekel, toda izpuščaj se lahko pojavi kjer koli.
Pri ekcemu ​​lahko signali imunskega sistema telesa povzročijo vnetje, srbenje in poškodbe kožne pregrade. Peter Lio, dermatolog na univerzi Northwestern, je pojasnil, da so srbeči živci podobni živcem za bolečino in pošiljajo signale v možgane skozi hrbtenjačo. Ko tikamo, bo gibanje naših prstov poslalo blag signal bolečine, ki bo prekril občutek srbenja in povzročil takojšnjo motnjo ter s tem povečal občutek olajšanja.
Koža je pregrada, ki preprečuje vdor patogenov v telo in tudi preprečuje, da bi koža izgubljala vlago.
"Izvedeli smo, da pri bolnikih z ekcemom kožna pregrada ne deluje pravilno, kar vodi do tega, kar imenujem puščanje kože," je dejal Lio. »Ko kožna pregrada odpove, lahko voda zlahka uide, kar povzroči suho kožo, ki se lušči in pogosto ne more zadržati vlage. Alergeni, dražilne snovi in ​​patogeni lahko nenormalno prodrejo v kožo, kar povzroči aktiviranje imunskega sistema, kar dodatno sproži alergije in vnetja. .”
Dražilci in alergeni vključujejo suho ozračje, temperaturne spremembe, stres, čistila, mila, barve za lase, sintetična oblačila, volnena oblačila, pršice – seznam se nenehno povečuje.
Glede na poročilo v Allergology International se zdi, da to ni dovolj, vendar ima 25 % do 50 % bolnikov z ekcemom mutacije v genu, ki kodira ciliated protein, ki je strukturni protein kože. Lahko zagotovi naraven vlažilni učinek. To omogoči alergenu, da prodre v kožo, kar povzroči stanjšanje povrhnjice.
"Težava z ekcemom je, da je večfaktorski. Lio je dejal, da priporoča prenos brezplačne aplikacije EczemaWise za sledenje stanju kože in prepoznavanje sprožilcev, vpogledov in trendov.
Če upoštevamo vse te zapletene vidike, je odkrivanje temeljnega vzroka ekcema lahko begajoče. Razmislite o naslednjih petih korakih, da najdete rešitev za svojo kožo:
Ker je kožna pregrada bolnikov z ekcemom pogosto poškodovana, so bolj dovzetni za sekundarne okužbe, ki jih povzročajo kožne bakterije in patogeni. Zato je higiena kože ključnega pomena, vključno z ohranjanjem čiste in navlažene kože.
Shah je dejal: "Izvajajte toplo prho ali kopel 5 do 10 minut na dan." "To bo ohranilo kožo čisto in dodalo nekaj vlage."
Shah je dejal, da je težko ne segreti vode, vendar je pomembno izbrati toplo vodo. Spustite vodo na svoje zapestje. Če je na občutek višja od vaše telesne temperature, vendar ni vroča, je to tisto, kar želite.
Ko gre za čistilna sredstva, uporabljajte nežna sredstva brez dišav. Shah priporoča izdelke, kot sta CeraVe in Cetaphil. CeraVe vsebuje ceramid (lipid, ki pomaga ohranjati vlago v kožni pregradi).
Shah je rekel: "Po tuširanju se posuši." Shah je dejal: "Tudi če kožo obrišete z brisačo, lahko takoj ublažite srbenje, vendar bo to samo povzročilo več solz."
Po tem uporabite visokokakovostno vlažilno kremo za vlaženje. Brez dišav, gosta krema je učinkovitejša od losjona. Poleg tega preverite občutljive kožne linije z minimalno količino sestavin in protivnetnih spojin.
Shah je dejal: "Za zdravje kože mora biti vlažnost v hiši med 30% in 35%." Shah priporoča, da v prostor, kjer spite ali delate, postavite vlažilec zraka. Rekla je: "Lahko ga pustite dve uri, da se izognete prekomerni vlagi, sicer bo sprožilo druge alergijske reakcije."
Vsak teden očistite vlažilnik z belim kisom, belilom in majhno krtačo, saj se bodo mikroorganizmi razvili v rezervoarju in vstopili v zrak.
Če želite preveriti stopnjo vlažnosti v hiši na staromoden način, napolnite kozarec z vodo in vanj položite dve ali tri kocke ledu. Nato počakajte približno štiri minute. Če na zunanji strani stekla nastane preveč kondenza, je vaša vlažnost morda previsoka. Po drugi strani pa, če ni kondenzacije, je vaša raven vlažnosti morda prenizka.
Če želite zmanjšati srbenje ekcema, razmislite o vsem, kar se bo dotaknilo vaše kože, vključno z oblačili in pralnim praškom. Biti morajo brez dišav, ki so ena najpogostejših snovi, ki povzročajo izbruhe. Združenje ekcemov.
Že dolgo sta bili bombaž in svila izbrani tkanini za bolnike z ekcemom, vendar je študija, objavljena v American Journal of Clinical Dermatology leta 2020, pokazala, da lahko sintetične antibakterijske tkanine in tkanine, ki odvajajo vlago, pomagajo zmanjšati simptome ekcema.
Študija, objavljena v "Clinical, Cosmetic and Research Dermatology", je pokazala, da so bolniki z ekcemom tri zaporedne noči nosili dolge rokave in dolge hlače, dolge rokave in hlače iz antibakterijskih cinkovih vlaken, njihov spanec pa se je izboljšal.
Zdravljenje ekcema ni vedno tako preprosto, saj vključuje več kot le izpuščaj. Na srečo obstaja veliko načinov za lajšanje imunskega odziva in zmanjšanje vnetja.
Shah je dejal, da jemanje antihistaminikov 24 ur na dan, kot so Claretin, Zyrtec ali Xyzal, lahko pomaga nadzorovati srbenje. "To bo pomagalo nadzorovati simptome, povezane z alergijami, kar lahko pomeni zmanjšanje srbenja."
Lokalna mazila lahko pomagajo olajšati imunski odziv. Običajno zdravniki predpišejo kortikosteroide, vendar lahko pomagajo tudi nekatere nesteroidne terapije. "Čeprav so topikalni steroidi lahko zelo koristni, moramo paziti, da jih ne uporabljamo prekomerno, ker tanjšajo kožno bariero in so lahko uporabniki preveč odvisni od njih," je dejal Lio. "Nesteroidna zdravljenja lahko pomagajo zmanjšati uporabo steroidov, da bo koža varna." Takšna zdravljenja vključujejo crisaborole, ki se prodaja pod trgovskim imenom Eucrisa.
Poleg tega se lahko dermatologi obrnejo na terapijo z mokrim povijanjem, ki vključuje zavijanje prizadetega območja z vlažno tkanino. Poleg tega fototerapija uporablja tudi ultravijolične žarke, ki delujejo protivnetno in antibakterijsko na kožo. Po mnenju Ameriškega dermatološkega združenja je to zdravljenje lahko "varno in učinkovito" za zdravljenje ekcema.
Za bolnike z zmernim do hudim ekcemom, ki jim po uporabi lokalnih ali alternativnih terapij ni olajšanja, je na voljo najnovejše biološko zdravilo dupilumab (Dupixent). Zdravilo – injekcija, ki si jo dajemo sami enkrat na dva tedna – vsebuje protitelo, ki zavira vnetje.
Lio je dejal, da mnogi bolniki in družine verjamejo, da je hrana glavni vzrok za ekcem ali vsaj pomemben sprožilec. "Toda za večino naših bolnikov z ekcemom se zdi, da ima hrana razmeroma majhno vlogo pri dejanskem spodbujanju kožnih bolezni."
"Vse skupaj je zelo zapleteno, saj ni dvoma, da so alergije na hrano povezane z atopijskim dermatitisom in približno ena tretjina bolnikov z zmernim ali hudim alergijskim dermatitisom ima dejanske alergije na hrano," je dejal Lio. Najpogostejše so alergije na mleko, jajca, oreščke, ribe, sojo in pšenico.
Ljudje z alergijami lahko za diagnosticiranje alergij uporabijo kožne vbodne teste ali krvne preiskave. Tudi če niste alergični na hrano, lahko vpliva na ekcem.
"Na žalost je v tej zgodbi več," je dejal Lio. »Zdi se, da so nekatera živila vnetna na nealergen, manj specifičen način, na primer mlečni izdelki. Za nekatere ljudi se zdi, da uživanje velikih količin mlečnih izdelkov poslabša situacijo.« Za atopijski dermatitis ali Kar zadeva akne. "To ni prava alergija, vendar se zdi, da povzroča vnetje."
Čeprav obstajajo metode za odkrivanje alergij na hrano, ni dokončne metode za odkrivanje občutljivosti na hrano. Najboljši način, da ugotovite, ali ste občutljivi na hrano, je, da poskusite z izločitveno dieto, izločite določene kategorije živil za dva tedna, da vidite, ali simptomi izginejo, in jih nato postopoma znova uvedete, da vidite, ali se simptomi znova pojavijo.
"Za odrasle, če so prepričani, da bo nekaj poslabšalo situacijo, lahko res poskusim z majhno dieto, kar je dobro," je dejal Lio. "Upam tudi, da bom paciente celoviteje vodil z bolj zdravo prehrano: rastlinsko, poskusite zmanjšati predelano hrano, odpraviti sladko hrano in se osredotočiti na doma pripravljeno svežo in polnovredno hrano."
Čeprav je težko ustaviti ekcem, lahko začnete z zgornjimi petimi koraki pomagati, da dolgotrajno srbenje sčasoma popusti.
Morgan Lord je pisateljica, učiteljica, improvizatorka in mati. Trenutno je profesorica na Univerzi v Chicagu v Illinoisu.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. vse pravice pridržane. Spletno stran oblikoval Andrea Fowler Design