Danes je zima v Chicagu in zaradi pandemije Covid-19 smo bolj v zaprtih prostorih kot kdaj koli prej. To povzroča težave koži.
Zunaj je hladna in krhka, notranjost radiatorja in peči pa je suha in vroča. Iščemo vroče kopeli in prhe, ki nam bodo še bolj posušili kožo. Poleg tega so vedno obstajali pomisleki pandemije, ki pritiska tudi na naš sistem.
Za ljudi s kroničnim ekcemom (imenovani tudi atopijski dermatitis) je koža pozimi še posebej srbeča.
Dr. Amanda Wendel, dermatologinja v severozahodni bolnišnici Central DuPage na severozahodni medicini, je dejala: "Živimo v času visokih čustev, ki lahko poslabšajo vnetje naše kože." "Naša koža je zdaj bolj boleča kot kdaj koli prej."
Ekcem se imenuje "srbenje", ker se najprej začne srbenje, ki mu sledi vztrajni izpuščaji jeze.
Rachna Shah, dr. Med., Alergološka za alergije, sinusitis in strokovnjake za astmo v Oak Parku, je dejala, da se začne nekoč neprijetno srbenje, grobe ali odebeljene plakete, luskaste lezije ali panj. Običajni žarki vključujejo komolce, roke, gležnje in zadnji del kolen. Je rekel Shah, toda izpuščaj se lahko pojavi kjer koli.
V ekcemih lahko signali iz imunskega sistema telesa povzročijo vnetje, srbenje in poškodbe kožne ovire. Dr. Peter Lio, dermatolog z univerze Northwestern, je pojasnil, da so srbeči živci podobni bolečinski živci in pošiljajo signale možganom skozi hrbtenjačo. Ko odkljukamo, bo gibanje prstov poslalo signal proti bolečinam na nizki ravni, ki bo zajel srbeč občutek in povzročil takojšnjo motenje, s čimer se bo povečal občutek olajšanja.
Koža je pregrada, ki preprečuje, da bi patogeni vstopili v telo in tudi preprečili, da bi koža izgubila vlago.
"Izvedeli smo, da pri bolnikih z ekcemom kožna pregrada ne deluje pravilno, kar vodi do tega, kar pravim uhajanje kože," je dejal Lio. "Ko kožna pregrada ne uspe, lahko voda zlahka pobegne, kar povzroči suho, luskasto kožo in pogosto ne more zadržati vlage. Alergeni, dražilna sredstva in patogeni lahko vstopijo na kožo nenormalno, kar povzroči aktiviranje imunskega sistema, kar še dodatno sproži alergije in vnetja. . "
Dražilna sredstva in alergeni vključujejo suho atmosfero, temperaturne spremembe, stres, čistilne izdelke, mila, barvila za lase, sintetična oblačila, volnena oblačila, prah pršice-seznam se nenehno povečuje.
Glede na poročilo iz alergologije International se zdi, da to ni dovolj, toda 25% do 50% bolnikov z ekcemom ima mutacije v genu, ki kodira cilirani protein, ki je kožni strukturni protein. Lahko zagotavlja naravni vlažilni učinek. To omogoča, da alergen prodre v kožo, zaradi česar se je povrhnjica tanka.
"Težava z ekcemom je, da je večfaktorialna. Lio je dejal, da priporoča prenos brezplačne aplikacije Ekzemavise za sledenje kožnim stanjem in prepoznavanje sprožilcev, vpogledov in trendov.
Če upoštevamo vse te zapletene vidike, je ugotovitev, da je lahko osnovni vzrok ekcema zmedeno. Razmislite o naslednjih petih korakih, da poiščete svojo raztopino kože:
Ker je kožna pregrada bolnikov z ekcemom pogosto poškodovana, so bolj dovzetne za sekundarne okužbe, ki jih povzročajo kožne bakterije in patogeni. Zaradi tega je higiena kože ključna, vključno z ohranjanjem čiste in navlažene kože.
Shah je dejal: "Izvedite toplo tuš ali kopel za 5 do 10 minut na dan." "To bo kožo čista in dodala nekaj vlage."
Shah je dejal, da je težko ne segreti vode, vendar je pomembno izbrati toplo vodo. Zaženite vodo na zapestje. Če se počuti višje od telesne temperature, vendar ne vroče, to želite.
Ko gre za čistilna sredstva, uporabite nežne možnosti brez dišav. Shah priporoča izdelke, kot sta Cerave in Cetaphil. Cerave vsebuje ceramid (lipid, ki pomaga vzdrževati vlago v kožni pregradi).
Shah je rekel: "Po tuširanju se posuši." Shah je dejal: "Tudi če si kožo obrišete z brisačo, lahko takoj ublažite srbenje, vendar bo to povzročilo le več solz."
Po tem uporabite visokokakovostno vlažilno kremo za vlaženje. Brez dišave, gosta smetana je učinkovitejša od losjona. Poleg tega preverite občutljive kožne črte z minimalnimi sestavinami in protivnetnimi spojinami.
Shah je dejal: "Za zdravje kože bi morala biti vlažnost hiše med 30% in 35%." Shah priporoča, da vlažilec postavite v sobo, kjer spite ali delate. Rekla je: "Lahko se odločite za dve uri, da se izognete prekomerni vlagi, sicer bo sprožilo druge alergijske reakcije."
Vsak teden očistite vlažilec z belim kisom, belilom in majhno krtačo, saj bodo mikroorganizmi rasli v rezervoarju in vstopili v zrak.
Če želite preizkusiti raven vlažnosti v hiši na staromodni način, napolnite kozarec z vodo in vanj damo dve ali tri ledene kocke. Nato počakajte približno štiri minute. Če preveč kondenzacijskih oblik na zunanji strani kozarca, je lahko raven vlažnosti previsoka. Po drugi strani pa je lahko raven vlažnosti prenizka.
Če želite zmanjšati srbenje ekcema, razmislite o vsem, kar se bo dotaknilo vaše kože, vključno z oblačili in pralnim prahom. Morali bi biti brez dišav, kar je ena najpogostejših snovi, ki povzročajo izbruhe. Združenje ekcemov.
Bombaž in svila sta že dolgo izbrana tkanine za bolnike z ekcemom, vendar je študija, objavljena v American Journal of Clinical Dermatology leta 2020, pokazala, da lahko sintetične antibakterijske in vlažne tkanine pomagajo zmanjšati simptome ekcema.
Študija, objavljena v "Klinični, kozmetični in raziskovalni dermatologiji", je pokazala, da so bolniki z ekcemom nosili dolge rokave in dolge hlače, dolge rokave in hlače iz antibakterijskih cinkovih vlaken tri zaporedne noči, njihov spanec pa se je izboljšal.
Zdravljenje ekcemov ni vedno tako preprosto, saj vključuje več kot le izpuščaj. Na srečo obstaja veliko načinov za lajšanje imunskega odziva in čim manj vnetja.
Shah je dejal, da lahko jemanje 24 ur na dan antihistaminikov, kot so Claretin, Zyrtec ali Xyzal, pomaga nadzorovati srbenje. "To bo pomagalo nadzorovati simptome, povezane z alergijami, kar lahko pomeni zmanjšanje srbenja."
Topične mazila lahko pomagajo olajšati imunski odziv. Običajno zdravniki predpišejo kortikosteroide, vendar lahko pomagajo tudi nekatere nesteroidne terapije. "Čeprav so lahko topični steroidi v veliko pomoč, moramo biti previdni, da jih ne bomo prekomerno uporabili, ker redčijo kožno pregrado in so uporabniki lahko preveč odvisni od njih," je dejal Lio. "Nesteroidni tretmaji lahko pomagajo zmanjšati uporabo steroidov, da se koža varuje." Takšna zdravljenja vključujejo Crisaborole, ki se prodaja pod trgovinskim imenom Eucrisa.
Poleg tega se lahko dermatologi obrnejo na mokro ovojčkov, ki vključuje ovijanje prizadetega območja z vlažno tkanino. Poleg tega fototerapija uporablja tudi ultravijolične žarke, ki imajo protivnetne in antibakterijske učinke na kožo. Po podatkih Ameriškega dermatološkega združenja je to zdravljenje lahko "varno in učinkovito" za zdravljenje ekcemov.
Za bolnike z zmernim do hudim ekcemom, ki niso bili razbremenjeni po uporabi lokalnih ali alternativnih terapij, obstaja najnovejši biološki zdravilo dupilumab (Dupixent). Zdravilo-injekcija, ki se samostojno uporablja enkrat na dva tedna, vsebuje protitelo, ki zavira vnetje.
Lio je dejal, da mnogi bolniki in družine verjamejo, da je hrana temeljni vzrok ekcema ali vsaj pomemben sprožilec. "Toda pri večini naših bolnikov z ekcemom se zdi, da hrana igra razmeroma majhno vlogo pri dejansko vožnji kožnih bolezni."
"Celotna stvar je zelo zapletena, saj ni dvoma, da so alergije na hrano povezane z atopijskim dermatitisom, približno tretjina bolnikov z zmernim ali hudim alergijskim dermatitisom pa ima dejanske alergije na hrano," je dejal Lio. Najpogostejše so alergije na mleko, jajca, oreščke, ribe, sojo in pšenico.
Ljudje z alergijami lahko za diagnozo alergij uporabljajo kožne teste ali krvne teste. Kljub temu, da niste alergični na hrano, lahko vpliva na ekcem.
"Na žalost je v tej zgodbi več," je dejal Lio. "Zdi se, da so nekatera živila vnetna na nealergeni, manj specifičen način, kot so mlečni izdelki. Za nekatere ljudi se zdi, da je uživanje velikih količin mlečnih izdelkov še poslabšano. " Za atopijski dermatitis ali kar zadeva akne. "To ni resnična alergija, vendar se zdi, da povzroča vnetje."
Čeprav obstajajo metode odkrivanja alergije na hrano, ni dokončne metode zaznavanja za občutljivost hrane. Najboljši način, da ugotovite, ali ste občutljivi na hrano, je poskusiti izločilno dieto, dva tedna odpraviti posebne kategorije hrane, da preverite, ali simptomi izginejo, in jih nato postopoma ponovno uvedete, da bi videli, ali se simptomi ponovno pojavijo.
"Za odrasle, če so prepričani, da bo nekaj poslabšalo, lahko resnično poskusim malo prehrane, kar je dobro," je dejal Lio. "Upam tudi, da bom bolnike bolj celovito vodil z bolj zdravo prehrano: na rastlinski osnovi, poskušal zmanjšati predelano hrano, odpraviti sladko hrano in se osredotočiti na domačo svežo in polno hrano."
Čeprav je težko ustaviti ekcem, lahko začetek z zgornjimi petimi koraki pomaga, da se dolgotrajno srbenje sčasoma umiri.
Morgan Lord je pisatelj, učitelj, improvizator in mati. Trenutno je profesorica na univerzi v Chicagu v Illinoisu.
© Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. Vse pravice pridržane. Spletna stran, ki jo je zasnovala Andrea Fowler Design